L'impatto complessivo dell'alcol sulla salute rimane controverso. Lo studio Global Burden of Disease (GBD) ha fatto notizia nel 2018 affermando che l'assenza di alcol era l'opzione più sicura. Tuttavia, il suo aggiornamento del 2022 ha introdotto adattamenti specifici per età, affermando che un consumo moderato di alcol può offrire benefici netti in alcune popolazioni.
Anche il rapporto del 2025 del Surgeon General degli Stati Uniti ha scoraggiato qualsiasi consumo di alcol a causa dei rischi di cancro associati, ma un rapporto simultaneo delle National Academies ha sottolineato l'importanza di adattare le raccomandazioni ai rischi individuali.
Gli studi di randomizzazione mendeliana (MR) non hanno riscontrato benefici per la salute e hanno evidenziato un aumento dei rischi, anche a basse dosi di alcol, mettendo in discussione decine di risultati epidemiologici convenzionali in ampie coorti osservazionali, alcune delle quali di elevata qualità metodologica. Date queste contraddizioni, vi è un'urgente necessità di ampi studi randomizzati controllati su bevitori che promuovano la cessazione rispetto alla moderazione. Sebbene piccoli studi abbiano dimostrato alcuni benefici metabolici e cardiovascolari del consumo moderato di vino rosso, nessuno studio randomizzato su larga scala ha ancora valutato in modo completo i risultati clinici concreti. Senza tali prove, il dibattito persisterà.
Le attuali linee guida scoraggiano opportunamente il consumo di alcol in alcune popolazioni, ma generalizzazioni come "nessun livello sicuro di alcol" potrebbero non avere un supporto empirico sufficiente e forse necessitano di una strategia mirata e pratica nel contesto della medicina di precisione. Un approccio equilibrato e basato sull'evidenza, libero da pregiudizi, indipendente dall'industria e fondato su una ricerca rigorosa, è essenziale per decisioni informate sulle politiche di salute pubblica.
Miguel Angel Alvarez-Mon, Diego Martínez-Urbistondo, María Barbería-Latasa, Zenaida Vázquez-Ruiz, Miguel Ruiz-Canela, Maira Bes-Rastrollo e Miguel Ángel Martínez-González
Nutrients 2026 , 18 (3), 529; https://doi.org/10.3390/nu18030529 - 5 febbraio 2026